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          膠囊內(nèi)鏡,讓患者不再“畏鏡” ——湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科開展我院首例膠囊內(nèi)鏡檢查

          2018-03-23 09:57:28

          黨支部:第一黨支部科室:消化內(nèi)科作者:騰燕妮 唐俊雅點擊數(shù):

          家住漢壽縣的楊先生,今年29歲,平時飲食不規(guī)律,饑一頓,飽一頓。

          幾年前,開始感覺偶有吞咽困難和腹痛,年輕的楊先生并未太在意。卻不曾想,癥狀越來越重,有時喝水都難以咽下,曾多次就醫(yī),行胃鏡檢查,卻沒能明確病因。

          直到2016年某天晚上,楊先生因為腹痛難忍,被家人緊急送進了某醫(yī)院急診科,醫(yī)生在完善檢查后發(fā)現(xiàn)楊先生系小腸穿孔,第二天清晨立刻給楊先生做了小腸部分切除術(shù)。

          手術(shù)后的楊先生吞咽困難和腹痛癥狀得到了明顯緩解,但這些癥狀并沒有完全消失,且對于發(fā)病病因及疾病診斷,仍不能完全明確。為了進一步明確診斷,了解疾病進展情況,楊先生術(shù)后進行了多次胃鏡復(fù)查,過程痛苦不說,且無法探查小腸病變,對于自己的疾病,楊先生仍存在諸多疑慮。

          恰逢湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科開展了膠囊內(nèi)鏡,特意跟單位請假來我院行膠囊內(nèi)鏡檢查。

          3月 20 日,湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科開展了我院首例膠囊內(nèi)鏡檢查,從楊先生吞服膠囊,到全消化道的內(nèi)鏡圖像采集完成用時約12小時。整個檢查過程順利,患者可自由活動,無任何不適,次日早晨,膠囊順利排出。

          檢查結(jié)果提示:空腸多發(fā)潰瘍病變性質(zhì)待定。

          結(jié)合本次膠囊內(nèi)鏡下表現(xiàn)及以往手術(shù)的病理檢查結(jié)果,湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科主任張桂英教授指出,楊先生基本可以診斷為小腸克羅恩病,從患者目前臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果及內(nèi)鏡下表現(xiàn)來看處于疾病的緩解期,不需要太緊張,只需按標準治療,并且定期復(fù)查。

          聽到這個結(jié)果,楊先生露出了開心的笑容,楊先生說:“單位只給個3天假,還擔(dān)心會出問題,現(xiàn)在檢查結(jié)果出來,聽醫(yī)生教授這么一說,心里的石頭就放下了。另外,這個檢查真的很輕松,沒有任何不適感,不像以前的那些檢查那么難受。

          根據(jù)湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科主任張桂英教授介紹,消化道疾病往往需要經(jīng)過詳細檢查才能診斷,而小腸疾病一直是醫(yī)生的難題。由于小腸是消化道最長的一部分,足有5~7米,且小腸走向迂回重疊,常規(guī)胃鏡和結(jié)腸鏡通常難以到達,成了消化道的“盲區(qū)”。膠囊內(nèi)鏡的原理是受檢者通過口服內(nèi)置攝像與信號傳輸裝置的智能膠囊,借助胃腸蠕動使之在胃腸道內(nèi)運動并拍攝圖像,醫(yī)生利用體外的圖像記錄儀和影像工作站,了解受檢者的整個消化道情況,從而對其病情做出診斷。膠囊內(nèi)鏡填補了小腸盲區(qū)檢查的空白,是一種無痛、無創(chuàng)、無導(dǎo)線、無交叉感染、不影響患者的正常工作的全消化道檢查新方法。

          膠囊內(nèi)鏡檢查技術(shù)是當今對消化道某些疾病最先進的檢查方法之一。不僅擴展了消化道檢查的視野,還克服了傳統(tǒng)插入式內(nèi)鏡耐受性差、不適用于年老體弱患者等缺陷。據(jù)了解,膠囊內(nèi)鏡看起來與普通藥物膠囊差不多,長約2厘米,直徑不足1厘米,一端透明。使用膠囊內(nèi)鏡跟吃藥一樣,直接服下即可?!半[藏”在膠囊里的內(nèi)鏡,以每秒2張的速度拍照,在消化道的蠕動下經(jīng)過整個消化道,其間不斷拍照,數(shù)萬張圖像實時傳送至患者口袋里的記錄儀。10~15小時后,膠囊電池用盡,檢查也完成了,膠囊隨糞便排出體外,整個過程并沒有什么痛苦。

           

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