秋冬正是柿子上市的季節(jié)，柿子香甜軟糯，甚是美味。近日，湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科收治多名“胃石”患者，竟皆是柿子惹的禍。

來自常德的陳女士今年28歲，1個月前，家里的柿子成熟，香甜可口，陳女士很愛吃。10月中旬開始，陳女士每天吃一個柿子，剛開始并無不適，一周前，開始出現(xiàn)惡心、反酸，偶爾伴噯氣及上腹部隱痛不適，食欲也明顯下降。

陳女士來到湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診，經(jīng)胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)陳女士胃內(nèi)有2個大小分別為5.0*2.5cm、2.5*1.5cm的黃褐色胃石，胃粘膜充血水腫，可見散在紅斑。醫(yī)生遂以胃內(nèi)異物安排陳女士住院治療。入院后，經(jīng)完善術(shù)前準備，醫(yī)生為陳女士實施了經(jīng)胃鏡碎石取石術(shù)，消化內(nèi)科彭蕓主任醫(yī)師與護士相互配合，利用圈套器將5cm大的“石頭”分次碎成1cm以下的碎石并將較大者取出，細小碎石將隨大便排出。術(shù)后經(jīng)進一步護胃、抑酸、潤腸通便治療幾日后，陳女士康復(fù)出院。

據(jù)了解，湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科每年都會收治數(shù)名“胃石”患者，以秋冬季節(jié)居多，多數(shù)患者與進食柿子有關(guān)。吃柿子會得“胃結(jié)石”，主要是因為柿子、山楂等食物含有豐富的鞣酸、樹膠、果膠等，在胃酸的作用下鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃內(nèi)，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起形成胃石。部分病人吃柿子即使避開空腹也可能出現(xiàn)“胃石”，這可能與患者飲食結(jié)構(gòu)、胃酸分泌情況及胃排空時間有關(guān)，故應(yīng)避免空腹或飲酒后、飲茶后、進食高蛋白食物前食用柿子、黑棗、山楂等。老年人、嬰幼兒、胃腸腫瘤術(shù)后等胃腸動力差者是胃石癥的高發(fā)人群，應(yīng)避免吃此類食物。同時應(yīng)盡量去除鞣酸含量較高的果皮，避免吃未熟透的柿子、山楂等食物。

不少人吃完柿子數(shù)小時到一周內(nèi)就會出現(xiàn)惡心、反酸、腹痛等癥狀，另一部分人也可能沒有癥狀。胃石如果沒有及時治療，可能逐漸變大，質(zhì)地變硬，給醫(yī)生碎石取石增加難度。胃石占據(jù)胃內(nèi)空間，壓迫胃粘膜也可能導(dǎo)致腹脹、消化不良、胃潰瘍、出血、甚至穿孔。胃石堵塞幽門口可能導(dǎo)致幽門梗阻，進入小腸，可能導(dǎo)致腸梗阻、腸壞死甚至穿孔。胃鏡下碎石取石術(shù)是目前治療“胃石”首選治療方法。

湘雅常德醫(yī)院消化內(nèi)科溫馨提醒廣大市民，如果近期有吃過柿子，尤其是空腹吃柿子、黑棗、生山楂后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、反酸、燒心、噯氣、黑便甚至嘔吐咖啡樣物質(zhì)等癥狀者，請及時到醫(yī)院就診。