近日，湘雅常德醫(yī)院急診科上演了一場驚心動(dòng)魄的生命保衛(wèi)戰(zhàn)。80歲的陳爺爺因誤服農(nóng)藥（乙酰甲胺磷600ml）被120緊急送入急診科搶救室，入院時(shí)已神志昏迷、生命垂危。面對如此危重病情，急診科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)危重癥搶救預(yù)案，面對患者大劑量服藥后出現(xiàn)的意識(shí)障礙與肺水腫，立即展開多學(xué)科協(xié)作救治:第一時(shí)間予以解毒劑解毒、氣管插管建立機(jī)械通氣；同時(shí)脫去污染衣物、沖洗皮膚、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿，迅速清除體內(nèi)外毒源。根據(jù)患者的服藥量、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，考慮患者為重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急診科立即聯(lián)合腎病內(nèi)科啟動(dòng)床旁血液灌流技術(shù)，利用苯乙烯-二乙烯苯聚合的多孔樹脂微球高效清除脂溶性毒物。 

    在多學(xué)科協(xié)作模式下，急診科聯(lián)合腎病內(nèi)科、消化內(nèi)科、康復(fù)科、營養(yǎng)科等科室多學(xué)科協(xié)作為陳爺爺構(gòu)筑了全方位的生命支持網(wǎng)絡(luò)。患者意識(shí)逐漸由昏迷轉(zhuǎn)向清醒，肺部炎癥在精心護(hù)理下顯著吸收消退，呼吸功能穩(wěn)步改善，成功脫離呼吸機(jī)并安全拔除氣管導(dǎo)管，氧合狀態(tài)持續(xù)穩(wěn)定。

    經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)、及時(shí)、高效的救治和精心護(hù)理，陳爺爺轉(zhuǎn)危為安，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，最終康復(fù)出院。出院一周后，精神矍鑠的陳爺爺在家屬陪同下專程返回醫(yī)院復(fù)診，將一面飽含深情的錦旗送到急診科醫(yī)護(hù)人員手中：“感謝急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)賦予了我第二次生命！現(xiàn)在的我豁然開朗，一身輕松，準(zhǔn)備好好享受我的晚年生活啦！”陳爺爺激動(dòng)地說道。

    專家提醒：警惕農(nóng)藥中毒風(fēng)險(xiǎn)

    有機(jī)磷農(nóng)藥（例如乙酰甲胺磷）具有強(qiáng)烈的毒性，一旦誤服，病情會(huì)迅速發(fā)作，進(jìn)展迅猛，且死亡率極高，在使用或生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥的過程中也極易發(fā)生中毒事故。典型的中毒癥狀包括呼出的氣體帶有大蒜味、瞳孔縮?。▏?yán)重時(shí)可縮至針尖大?。⒋罅砍龊?、流涎以及氣道分泌物增多。此外，患者還可能出現(xiàn)肌肉纖維顫動(dòng)和意識(shí)障礙等癥狀。由于急性有機(jī)磷中毒的病情發(fā)展迅速，重癥患者若未得到及時(shí)處理，可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫、嚴(yán)重的心律失常、呼吸循環(huán)功能衰竭，甚至危及生命。因此，一旦發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)立即就醫(yī)，并盡快接受規(guī)范化的治療。