近日，神經(jīng)內科全體護士舉辦靜療并發(fā)癥病例討論，會議由神經(jīng)內科護士長施霞麗主持并做病例介紹，神經(jīng)內科胡鵬飛主治醫(yī)師，湘雅常德醫(yī)院靜脈治療組組長、腫瘤科袁瓊護士長，血液內科吉清瓊護士長參與病例討論并進行專業(yè)指導。 隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，靜脈治療在住院患者的治療中起到不可或缺的作用，但同時靜脈治療引起的并發(fā)癥也不容小覷。本次討論的兩個病例都是老年患者、有痛風病史、均使用銀杏葉制劑，護士拔針時反復確認、未見明顯滲出，但拔針后患者遲發(fā)疼痛、紅腫等不適，經(jīng)過一系列處理后3天左右癥狀基本消除。由于滲出不明顯，老年患者局部組織松弛，究竟是輸液滲出、靜脈炎、痛風還是其他原因所導致的紅腫？護士該如何預防與宣教？本次會議就以上問題展開討論，首先由神經(jīng)內科護士自行查閱文獻、結合自己看法發(fā)表意見，并向三位指導老師提出存在的疑惑。胡醫(yī)生仔細對比后認為第一例患者存在輸液滲出且發(fā)生了靜脈炎，第二例患者為痛風發(fā)作；吉老師指導護士應多因素、多角度考慮問題；袁老師強調要重視宣教，尤其是中成藥，由于藥物本身的相關因素，發(fā)生局部組織反應的概率明顯要高，在進行靜脈輸液時一定要充分告知患者，引起患者重視，鼓勵患者及家屬參與靜脈治療的管理與導管留置過程中的觀察，同時也對神經(jīng)內科護理團隊的積極好學與嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度進行了高度評價。 最后，施霞麗護士長進行總結發(fā)言，她希望通過此次病例討論以及三位老師的專業(yè)指導，護士能對靜脈治療并發(fā)癥的識別、觀察、預防與處理積累經(jīng)驗，同時希望今后在靜脈治療的過程中，能有更多的醫(yī)生參與及指導，醫(yī)護協(xié)作，全力為患者的輸液安全保駕護航，同時也能有效減少護患矛盾。
編輯：胡澤濤
責編：胡衛(wèi)鋒
